Biostimulateur de collagène : comment il agit, pour qui, et ce qu’il ne garantit pas

Votre peau peut fabriquer du collagène nouveau après l’injection. Cela ne permet pas de prévoir à quel point votre visage gagnera en fermeté ni de dire quel matériau vous conviendra mieux. Une réponse des tissus n’est pas une garantie de résultat visible sur votre visage.

Un agent de comblement apporte un matériau qui change le relief tout de suite. Le comblement à l’acide hyaluronique, un gel qui retient l’eau, en est l’exemple le plus courant. Un biostimulateur vise plutôt la réponse biologique, qui se construit ensuite : le comblement change le relief le jour même, tandis que la fabrication de collagène prend du temps. Les deux mécanismes peuvent se rejoindre, puisque l’hydroxyapatite de calcium commence par un gel qui comble. Le mot biostimulateur ne veut donc ni dire qu’il n’y a aucun effet de volume, ni faire de tous les injectables des produits équivalents.

Si vous hésitez entre hydroxyapatite de calcium ou acide hyaluronique, demandez aussi ce qu’on peut faire si le résultat ne vous convient pas. Un gel d’acide hyaluronique peut être dissous par un traitement prescrit à base d’une enzyme, que le médecin utilise pour corriger certaines complications non urgentes ; la correction n’est pas garantie. L’acide poly-L-lactique, lui, ne se dissout pas à la demande : le corps le dégrade de lui-même, mais aucun antidote n’existe une fois qu’il est injecté. Plus largement, certains matériaux ne se retirent pas facilement, voire pas du tout, surtout ceux qui ne sont pas à base d’acide hyaluronique. La possibilité de revenir en arrière dépend du matériau, et c’est une question à poser avant de choisir.

Quand le relâchement de la peau creuse un pli, comme le sillon qui descend du nez vers la bouche, deux objectifs sont possibles : redonner du volume ou raffermir la peau. Le comblement des sillons nasogéniens répond au premier.

Pour un biostimulateur du visage comme pour toute autre zone, une demande de peau plus ferme ne suffit pas à établir qu’il vous convient. Le médecin, de l’équipe de CARE MD, examine la zone qui vous préoccupe et tient compte de vos antécédents et du changement que vous souhaitez avant de choisir un matériau. Vous déterminez avec lui quel produit peut vous convenir et quelles zones peuvent être traitées ; ces choix se font après l’examen.

Avec l’acide poly-L-lactique, l’effet se construit sur plusieurs semaines et peut demander plusieurs séances. Le matériau se dégrade peu à peu dans le corps ; cette dégradation ne donne pas, à elle seule, la durée du résultat visible. Le traitement convient moins si vous voulez un changement immédiat. Le médecin précise avec vous le nombre de séances, leur espacement et ce que vous pouvez attendre dans le temps. Pour l’hydroxyapatite de calcium aussi, il établit le plan selon votre peau et la zone concernée. Le calendrier d’un matériau ne se transpose pas à l’autre, et la durée du résultat varie d’une personne à l’autre.

Les effets indésirables d’un biostimulateur, qu’il s’agisse d’acide poly-L-lactique ou d’hydroxyapatite de calcium, sont surtout légers et passagers. Des nodules, de petites masses sous la peau, peuvent apparaître ; ce risque est particulièrement notable avec l’acide poly-L-lactique.

Certaines situations font reporter le traitement ou y faire renoncer. Le médecin vérifie les restrictions propres à chaque matériau avant de vous proposer une injection.

• Allergie : à l’acide poly-L-lactique ou à l’un de ses composants (carboxyméthylcellulose, mannitol), ou, pour un produit de comblement, allergie au collagène, aux œufs ou à la lidocaïne, ou antécédent d’allergie sévère avec choc anaphylactique.
• Cicatrices et acide poly-L-lactique : ce matériau n’est pas indiqué si vous avez déjà eu, ou êtes prédisposé à avoir, des cicatrices épaisses et surélevées, dites chéloïdes ou hypertrophiques.
• Peau inflammée ou infectée : on reporte l’injection jusqu’à ce que la situation soit résolue, ce qui vaut aussi pendant une poussée active de kystes, de boutons, d’éruptions ou d’urticaire.
• Trouble de coagulation ou anticoagulant : le risque d’hématome et de saignement au point d’injection est plus grand ; ne changez rien à vos médicaments de votre propre chef.
• Grossesse et allaitement : l’acide poly-L-lactique n’y a pas été évalué ; cela ne veut pas dire qu’il y a un danger, mais le traitement n’est pas établi dans ces situations.