Affaissement du visage : ce que permet un lifting sans chirurgie

Sur une photo de profil, vous trouvez la ligne de votre mâchoire moins nette. De face, vos joues vous paraissent moins pleines qu’avant. Un affaissement du visage peut être lié à une perte de volume sous la peau ; ce n’est pas la même question qu’une peau à raffermir. Ce qu’on appelle un lifting du visage sans chirurgie regroupe des traitements aux buts différents. Ils peuvent améliorer l’apparence, mais ne donnent pas les résultats d’un lifting chirurgical. CARE MD, à Sainte-Thérèse, propose les ultrasons focalisés pour le raffermissement de la peau.

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Femme aux cheveux courts foncés, tête légèrement baissée, ligne de la mâchoire un peu relâchée, dans une rue bordée de briques.

En bref

Cinq repères avant de décider

Ce qui change : les années et le soleil peuvent s’accompagner d’un relâchement et d’une perte de volume sous la peau. Un contour moins net et un creux ne demandent pas forcément le même traitement.
Ce qu’un traitement sans chirurgie permet : raffermir la peau ou redonner du volume peut améliorer l’apparence, sans les résultats d’un lifting chirurgical. Aucune crème ne remonte une peau affaissée.
Chez CARE MD : les ultrasons focalisés, un traitement de raffermissement de la peau ; le laser CO2 fractionné et les injections de volume se discutent en évaluation, selon ce qui a changé.
Pour choisir : partez du changement qui vous gêne ; à l’évaluation, le médecin peut aussi conclure à un autre traitement, à attendre ou à ne rien faire.
Urgence : un visage qui tombe soudainement, surtout d’un côté, peut signaler un AVC ; appelez le 9-1-1.

Si c’est la tenue de la peau qui a changé

Bas du visage et cou d'une femme aux cheveux gris, de trois quarts au repos, avec de légers plis naturels sous le menton.

Traitement

Ultrasons focalisés (HIFU)

Des ondes sonores concentrées sous la peau, qui la chauffent et peuvent l'amener à fabriquer du collagène. Ce n'est pas un laser.

Quand c’est la tenue de la peau qui a changé, plutôt qu’un volume, CARE MD propose un traitement de raffermissement : les ultrasons focalisés (HIFU) au visage. Leur chaleur, envoyée en profondeur, peut amener la peau à produire du collagène ; l’effet reste modeste et se construit sur plusieurs mois.

Pourquoi le visage s’affaisse avec les années

Avec les années et l’exposition au soleil, des rides, une sécheresse et un affaissement lié à la perte de volume sous la peau peuvent apparaître. Ce qui vous gêne peut donc être un creux autant qu’une peau moins ferme.

Dans le miroir, ces changements ne se présentent pas de la même façon.

En évaluation, décrivez ce que vous voyez sans avoir à choisir vous-même entre peau et volume. La distinction compte : raffermir la peau et redonner du volume sont deux objectifs différents. Un traitement pensé pour l’un ne répond pas forcément à l’autre.

À 40 ans, si votre visage vous semble se relâcher, votre âge ne suffit pas à décider d’un traitement. Les années et le soleil peuvent y contribuer. Pour choisir, partez de ce qui a changé chez vous et de ce que vous aimeriez améliorer.

Crèmes et exercices : ce qu’ils peuvent faire, et ce qu’ils ne font pas

Une bonne crème hydratante repulpe la surface de la peau et rend les ridules moins visibles, pour un temps. Elle ne remonte pas une peau affaissée : aucune crème ni lotion ne pénètre assez profondément pour soulever les tissus. Une promesse de lifting sur un pot ne change pas cette limite. L’hydratation peut atténuer l’apparence des ridules, sans soulever la peau. Une protection solaire quotidienne la complète, puisque le soleil contribue au relâchement.

Les exercices et les massages du visage attirent parce qu’ils se font chez soi. Des améliorations de l’apparence de certaines zones sont possibles, mais l’efficacité des exercices et des massages reste incertaine. N’en attendez pas un lifting.

Quelques habitudes comptent si vous envisagez un traitement : vous protéger du soleil et ne jamais bronzer en cabine, ne pas fumer, boire peu d’alcool, manger sainement et garder un poids stable. Elles font partie des conditions dans lesquelles un raffermissement donne ses meilleurs résultats.

Si ce sont plutôt les ridules, le grain ou l’éclat de la peau qui vous gênent, la question touche la surface de la peau plutôt que son affaissement : elle relève du rajeunissement du visage.

Quelle méthode de lifting sans chirurgie choisir ?

Une joue qui se creuse et une peau qui se relâche ne posent pas la même question. Pour choisir une méthode de lifting sans chirurgie, commencez par ce que vous souhaitez changer, plutôt que par le nom du traitement.

Une peau qui a perdu de sa tenue. Les ultrasons focalisés envoient de la chaleur en profondeur dans la peau. Cette chaleur peut stimuler la production de collagène. Le raffermissement reste modeste et apparaît généralement dans les deux à six mois après un traitement. Des traitements supplémentaires peuvent apporter un bénéfice ; ce délai général n’annonce pas votre résultat ni le nombre de séances qui vous conviendra. Ce traitement convient surtout à une peau légèrement relâchée ; si la peau est très relâchée, il peut ne pas aider. Chez CARE MD, il est réalisé par une esthéticienne ou une infirmière, et, pendant l’évaluation, le médecin vérifie si la zone qui vous gêne s’y prête. Les ultrasons focalisés au visage visent la tenue de la peau : ils ne remplacent pas un volume perdu.

Une peau marquée par le soleil, qui a aussi perdu de sa tenue. Le laser CO2 fractionné agit sur de petites portions de peau. La cicatrisation qui suit s’accompagne d’une production de collagène. Les changements peuvent concerner les rides, les taches, la texture et le relâchement cutané, pas une correction démontrée de tout l’affaissement. Il faut prévoir une convalescence. Si vous envisagez ce laser pour raffermir la peau, abordez cette indication en consultation Esthétique globale.

Ultrasons et laser sont des approches sans aiguille, mais leurs suites diffèrent : le resurfaçage au laser demande une convalescence et comporte notamment un risque de cicatrice. La radiofréquence externe utilise, elle, un appareil posé sur la peau pour chauffer les tissus situés dessous. Si vous hésitez entre ces approches ou envisagez des fils tenseurs, apportez cette question en consultation Esthétique globale, sans présumer que tous ces actes répondent à votre besoin.

Un creux, un volume qui a diminué. Ce sont alors des injections de volume qui se discutent. Elles peuvent redonner une apparence plus pleine là où le volume manque, sans faire le même travail qu’un raffermissement de la peau.

Une peau très relâchée. Un raffermissement risque alors de ne pas suffire.

Pour les ultrasons, l’amélioration attendue est modeste et progressive, sur plusieurs mois. Le laser agit par une cicatrisation de la peau et impose une récupération. Les injections de volume cherchent une apparence plus pleine ; leur effet et sa durée dépendent du matériau, de la zone et de vos tissus. Certains produits sont résorbés avec le temps. Ce sont des différences de but, de délai et de suites, pas un classement du meilleur au moins bon. Le nombre de séances, l’entretien et le temps à réserver après le traitement se précisent pour l’acte envisagé en consultation Esthétique globale. Le choix peut aussi être d’attendre ou de ne rien faire.

Bajoues et ovale du visage : que peut-on envisager sans chirurgie ?

Les bajoues changent surtout le contour : de face, l’ovale du visage paraît moins net et la mâchoire, moins dessinée. Pour comprendre ce contour, le médecin doit distinguer, pendant l’évaluation, ce qui est à raffermir de ce qui manque de volume. L’apparence des bajoues ne suffit pas à choisir une injection ou un soin de peau.

Un traitement sans chirurgie ne garantit pas la disparition des bajoues. Si la peau est légèrement relâchée, un raffermissement par ultrasons focalisés peut apporter un effet de lifting modeste, qui se construit sur des mois. Si c’est un volume qui manque, une injection peut redonner une apparence plus pleine ; son résultat varie avec la structure de vos tissus, la quantité injectée et le produit. Redonner du volume et retendre une peau relâchée restent deux objectifs distincts. Quand le relâchement est important, ces traitements risquent de ne pas suffire à redessiner l’ovale du visage.

Si c’est plutôt un volume sous le menton qui brouille la frontière entre le visage et le cou, la question change : c’est celle du double menton.

Perte de volume du visage : joues creuses, tempes et pommettes

Vous trouvez vos joues plus creuses, vos tempes plus marquées ou vos pommettes moins pleines. Ces observations méritent d’être examinées, mais elles ne permettent pas, à elles seules, d’en établir la cause. Le vieillissement et le soleil peuvent s’accompagner d’un affaissement lié à la perte de volume sous la peau. En consultation, situez le moment où vous avez remarqué le changement et signalez aussi une variation de poids. Cela ne désigne pas d’avance une zone à injecter.

Si vos joues se creusent vite, sans raison apparente, ou avec une perte de poids que vous ne vous expliquez pas, parlez-en d’abord à votre médecin de famille, avant toute démarche esthétique.

Redonner du volume, stimuler le collagène et hydrater la peau ne sont pas trois façons de promettre le même résultat. Le but de l’injection compte autant que son nom.

Un agent de comblement: L’injection d’acide hyaluronique vise une apparence plus pleine. Il s’agit d’un apport de volume, pas d’une promesse de retendre toute la peau. Le résultat dépend de vos tissus, de la quantité et du type de produit ; l’organisme résorbe certains gels avec le temps, et la durée de l’effet dépend du produit et de la zone.
Un biostimulateur: Un biostimulateur de collagène cherche à stimuler la production de collagène. Plusieurs matériaux ont cet effet ; la biostimulation n’est donc pas toujours séparée de l’apport de volume. On ne peut pas classer ces produits selon la quantité de collagène qu’ils feront produire, ni en attendre un lifting garanti.
Un skinbooster: Le but de cette hydratation injectable de la peau est l’hydratation, pas le comblement d’un creux. CARE MD la distingue des agents de comblement ; elle ne doit pas être choisie comme si elle redonnait le même volume.

Chez CARE MD, le traitement est confié à nos professionnels : un médecin, ou une infirmière injectrice supervisée par un médecin. En évaluation, faites préciser le produit et la zone envisagés, mais aussi si l’effet est temporaire et ce qu’il serait possible de faire en cas de résultat insatisfaisant. La résorption de certains produits ne veut pas dire que toutes les injections se retirent de la même manière.

Le pli qui descend de l’aile du nez vers le coin de la bouche se regarde à part : le comblement des sillons nasogéniens vise ce pli précis, pas l’ensemble du visage.

Lifting chirurgical ou sans chirurgie : ce que chaque approche permet

Le lifting du visage, ou rhytidectomie, est une intervention chirurgicale qui vise à atténuer des signes visibles du vieillissement du visage et du cou. Les traitements sans chirurgie peuvent améliorer l’apparence, mais ils ne donnent pas les résultats d’un lifting chirurgical. Choisir un lifting non chirurgical, c’est donc viser une amélioration, pas une équivalence.

Quand la peau est très relâchée, un raffermissement peut ne pas aider. Un chirurgien plasticien peut alors vous dire si un lifting du visage a un sens dans votre situation. La décision porte sur ce qu’il est réaliste d’améliorer, pas sur la promesse de retrouver le même visage avec ou sans opération.

Suites et risques selon la méthode

Chaque méthode a ses propres suites et ses propres risques ; les connaître fait partie du choix.

Ultrasons focalisés. L’effet recherché vient d’une chaleur envoyée en profondeur. Avant de décider, le médecin doit préciser, pendant l’évaluation, les effets indésirables et les contre-indications de l’appareil prévu, ainsi que les zones qui peuvent être traitées. Un effet modeste ne signifie pas que les risques sont négligeables.

Laser CO2 fractionné. Il demande des jours de récupération et peut laisser des cicatrices. Une infection active de la peau fait partie des contre-indications, tout comme certaines maladies qui gênent la cicatrisation, la sclérodermie par exemple, ou un antécédent de maladie de peau qui peut réapparaître là où la peau est blessée, comme le vitiligo ou le psoriasis.

Injections de volume. Douleur, bleus, rougeur, enflure, nodules (de petites bosses sous la peau), abcès ou infection sont possibles. Plus rarement, le produit est injecté par accident dans un vaisseau sanguin ; il peut alors causer une nécrose, c’est-à-dire la mort d’une partie des tissus, des troubles de la vision pouvant aller jusqu’à la cécité, ou un AVC.

Un visage qui tombe soudainement : appelez le 9-1-1

Un relâchement qui s’installe au fil des années relève d’une évaluation esthétique. Un visage qui tombe soudainement, surtout d’un seul côté, n’en relève pas : il peut signaler un accident vasculaire cérébral (AVC). Les autres signes d’alerte sont une faiblesse d’un côté du corps, un engourdissement ou des picotements au visage, au bras ou à la jambe, une difficulté à parler ou à comprendre ce qu’on vous dit, et des troubles de la vision, comme une vision double ou la perte de la vue d’un œil. Devant l’un de ces signes, chez vous ou chez un proche, appelez immédiatement le 9-1-1 : ne remplissez pas de formulaire et n’attendez pas un rendez-vous.

Quand on se demande si un affaissement du visage peut venir d’une maladie, c’est d’abord ce caractère soudain qui doit alerter ; seul un médecin peut en établir la cause.

Préparer votre consultation Esthétique globale

Chez CARE MD, à Sainte-Thérèse, la consultation Esthétique globale permet d’aborder ce qui vous gêne : la tenue de la peau, un creux ou le contour du bas du visage. Si vous remarquez des bandes dans le cou, décrivez aussi ce changement en évaluation, sans l’assimiler d’emblée à une peau à raffermir. Signalez vos problèmes de santé, vos allergies, vos médicaments et suppléments, et les traitements esthétiques déjà reçus ; ne modifiez aucun médicament de vous-même. Dites aussi ce que vous espérez, et le nombre de jours de récupération que vous pouvez vous accorder.

À l’évaluation, le médecin peut conclure qu’un autre traitement vous convient mieux que celui auquel vous pensiez, qu’il vaut mieux attendre, par exemple si la peau est infectée avant un laser, ou qu’il vaut mieux ne rien faire. Remplir le formulaire ou venir en consultation ne garantit ni un traitement ni un résultat. Pour le traitement envisagé, demandez ce qu’il peut changer chez vous, quand en juger, combien de séances prévoir, quels risques il comporte et son coût total.

Posez-nous vos questions sur l’affaissement de votre visage

Décrivez ce qui a changé dans votre visage et les questions que vous vous posez. Si votre visage tombe soudainement, n’écrivez pas : appelez le 9-1-1.

Questions fréquentes

Peut-on remonter un visage tombant ou raffermir la peau sans chirurgie ?

En partie, et tout dépend de ce qui a changé. Si la peau est légèrement relâchée, les ultrasons focalisés, que propose CARE MD, envoient de la chaleur en profondeur et peuvent produire un effet de lifting et de resserrement modeste, qui apparaît en général dans les deux à six mois. Si c’est un volume qui manque, une injection peut redonner une apparence plus pleine ; redonner du volume et retendre la peau restent deux objectifs distincts. Pour corriger un relâchement important, ces traitements peuvent ne pas suffire, et aucun ne donne les résultats d’un lifting chirurgical.

Sources2 références