Pattes d’oie : rides du coin des yeux et traitements

Sur une photo où vous souriez, ou le matin dans le miroir à la lumière du jour, vous remarquez de fines lignes qui partent en éventail du coin externe de vos yeux : ce sont les pattes d’oie, ces rides du coin des yeux que l’on voit surtout au sourire. Elles se forment quand le muscle qui entoure l’œil se contracte. L’injection qui détend un muscle agit sur ce mouvement ; elle fait partie des injections esthétiques proposées par CARE MD.

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Visage d'une femme fictive souriant franchement, cadrage serré sur le haut du visage : les fines rides en éventail au coin externe des yeux sont visibles au naturel, sans marquage ni retouche de la peau.

En bref

Six repères avant de décider

Ce qui les forme : le plissement répété du muscle qui entoure l’œil quand vous souriez, puis l’âge et l’état de la peau, qui finissent par fixer les rides même au repos.
Ce qu’une injection peut faire : détendre ce muscle pour que la peau se plisse moins au sourire ; elle ne comble pas un sillon déjà creusé et ne garantit pas son effacement.
Durée : temporaire, plusieurs mois, variable d’une personne à l’autre, sans garantie.
Risque propre à la zone : une paupière ou un sourcil qui tombe, parfois une vision double, quand le produit diffuse trop près de l’œil.
Avant tout traitement : une évaluation médicale, qui peut mener à reporter, changer ou refuser l’injection.
Paupières, cernes et poches : CARE MD traite les cernes et les poches ; une paupière qui tombe après l’injection se signale dès que cela apparaît.

D’où viennent les rides du coin des yeux

Chaque fois que vous souriez, riez ou plissez les yeux au soleil, le muscle qui entoure l’œil se contracte et la peau du coin externe se replie en éventail. Au début, les lignes n’apparaissent qu’au sourire. Avec le temps, ces rides peuvent rester visibles au repos. Cela ne se produit pas au même âge chez tout le monde.

Visage souriant d'un homme fictif, les rides du coin des yeux naturellement visibles quand il sourit, sans marquage ni retouche de la peau.

L’état de la peau compte aussi. Avec l’âge, la peau perd de son élasticité, les muscles deviennent plus actifs et la quantité de collagène et de graisse diminue. Le soleil est le facteur qui abîme le plus la peau et peut y creuser des rides fines ou profondes. Le tabac et l’hérédité y contribuent aussi, dans une mesure qui varie d’une personne à l’autre.

Ride dynamique: Visible seulement quand le muscle travaille, au sourire ou quand vous plissez les yeux.
Ride statique: Visible aussi au repos, parce que la peau a gardé la marque du mouvement.
Ce qui s’y ajoute: Le soleil, le tabac, l’hérédité et la perte d’élasticité de la peau avec l’âge.

Ce qu’une injection qui détend un muscle change aux pattes d’oie, et ce qu’elle laisse en place

Une injection qui détend un muscle l’empêche de se contracter pour atténuer les rides déjà présentes. On parle aussi de neuromodulateur, avec des noms de marque comme Botox^® ou Dysport^®. Au coin de l’œil, le but est de relâcher le muscle qui plisse la peau quand vous souriez : s’il tire moins, l’éventail de rides se creuse moins. Cette injection sert surtout à atténuer les rides dynamiques : les pattes d’oie, mais aussi la ride du lion, ce pli entre les sourcils, et les rides du front.

Sa limite est claire : l’injection agit sur le mouvement, pas sur un sillon déjà creusé. Elle atténue moins les rides bien marquées au repos. Les sillons profonds demandent d’autres traitements, comme le comblement ou le laser. Elle ne tend pas la peau et ne redonne pas de volume. Elle ne garantit ni l’effacement des rides ni un résultat identique d’une personne à l’autre. Elle ne traite pas non plus la paupière elle-même, les cernes ni les poches.

Ce type d’injection peut détendre les muscles d’une mâchoire qui se serre, avec l’injection du masséter, ou ceux qui dessinent des bandes dans le cou, avec le lift Néfertiti, et freiner la transpiration excessive des aisselles ; les précautions diffèrent selon la zone traitée.

CARE MD offre cette injection pour les pattes d’oie. Un médecin, ou une infirmière injectrice supervisée par un médecin, réalise l’injection. C’est en évaluation que le médecin précise le produit et les limites du traitement à cet endroit.

Agit sur: Le mouvement du muscle qui plisse la peau au sourire, pas sur un sillon déjà installé.
Pour qui: Un adulte dont les rides se creusent surtout quand il sourit, après évaluation par un médecin.
Ce qu’elle ne garantit pas: L’effacement de rides marquées au repos, ni un résultat identique d’une personne à l’autre.
Qui la pose: Un médecin, ou une infirmière injectrice supervisée par un médecin.
Produit et limites de la zone: À préciser en évaluation.

Quand la reporter ou y renoncer

Peau inflammée ou infectée, hypersensibilité à un ingrédient du produit ; une extrême prudence s’impose en cas de troubles neurologiques, de difficultés à avaler ou de problèmes respiratoires.

Combien de temps dure l’effet

L’effet n’arrive pas le jour même : le muscle se détend complètement en quelques jours, jusqu’à environ deux semaines. L’effet est ensuite temporaire et s’estompe au fil de plusieurs mois. Un seul traitement peut suffire à maintenir l’effet plusieurs mois sur des rides marquées au sourire. Le résultat et sa durée varient d’une personne à l’autre.

Pour maintenir l’effet, il faut renouveler l’injection. Le rythme se discute en évaluation, en fonction de vos rides et de ce que vous souhaitez. Une douleur ou une ecchymose peut apparaître au point d’injection.

Les risques de l’injection si près de l’œil

Près de l’œil, le premier risque à connaître est la ptose : une paupière qui tombe. Elle est associée à une injection mal placée au front ou autour des yeux. L’injection atténue les rides, mais peut faire tomber une paupière : c’est la principale complication grave à cet endroit. Si le produit se diffuse autour du point d’injection, un sourcil peut aussi tomber ou la vision se dédoubler. Un mal de tête ou une modification de la sensibilité de la paupière peut également apparaître. Ces effets sont peu fréquents.

Les effets les plus courants sont une ecchymose ou un hématome au point d’injection, ainsi qu’un mal de tête. Une douleur du visage, un gonflement des yeux, une éruption ou une réaction allergique, ou encore une faiblesse musculaire localisée au visage peuvent aussi survenir. Ces effets sont généralement temporaires, mais ils peuvent durer plusieurs mois.

Ces risques expliquent pourquoi il faut confier l’injection à un professionnel de la santé qualifié et expérimenté, et en comprendre les avantages comme les risques avant de commencer.

Paupière ou sourcil qui tombe, vision double: Peu fréquents, associés à une diffusion locale du produit ou à une injection mal placée.
Au point d’injection: Douleur, ecchymose ou hématome.
Autres effets possibles: Maux de tête, douleur du visage, gonflement des yeux, éruption ou réaction allergique, faiblesse musculaire locale du visage.
Rare mais grave: La propagation du produit loin du point d’injection, surtout associée à des usages non esthétiques.

Les signes qui imposent de consulter

Après une injection, la plupart des effets sont discrets et passagers. Appelez CARE MD si une paupière ou un sourcil tombe, si votre vision se dédouble, si un œil gonfle, si une éruption apparaît ou si un effet inhabituel persiste ou vous inquiète. Seul un médecin peut poser un diagnostic.

Existe-t-il d’autres traitements des rides du coin des yeux

Contre les signes du vieillissement de la peau, on utilise la chirurgie, le laser, la microdermabrasion, le peeling chimique, le comblement et l’injection qui détend un muscle. Le traitement des rides de pattes d’oie dépend surtout de ce que vous voyez dans le miroir : les peelings et les lasers de resurfaçage peuvent améliorer les rides fines et les sillons statiques, mais n’ont aucun effet sur les rides dynamiques. Des rides qui n’apparaissent qu’au sourire relèvent donc du muscle. Pour des sillons déjà creusés au repos, le comblement, une autre famille d’injections esthétiques, ou le laser répondent à un autre objectif.

Pour les pattes d’oie, l’acide hyaluronique ne poursuit pas le même but qu’une injection qui détend un muscle : il vise les sillons déjà creusés, pas le mouvement. C’est en évaluation que le médecin détermine s’il convient à cet endroit, sans promettre de résultat. CARE MD propose aussi le laser et les ultrasons focalisés, sans aiguille ; en évaluation, le médecin vous dira si l’un d’eux convient à vos rides.

Rides visibles surtout au sourire: L’injection qui détend un muscle vise ces rides dynamiques.
Sillons visibles au repos: D’autres traitements s’ajoutent, comme le comblement ou le laser.
Acide hyaluronique: Un autre objectif que détendre un muscle ; son usage aux pattes d’oie se discute en évaluation.
Offert par CARE MD: L’injection qui détend un muscle, le laser et les ultrasons focalisés ; l’usage de l’acide hyaluronique aux pattes d’oie se discute en évaluation.

Pourquoi une évaluation médicale d’abord

Avant de vous proposer un traitement, le médecin doit connaître votre situation. Pendant l’évaluation, il observe vos rides au repos et quand vous souriez, ainsi que la position de vos sourcils et de vos paupières. Il prend aussi le temps d’écouter ce que vous attendez. L’évaluation peut aussi conduire à reporter l’injection, à la changer ou à la refuser : une peau inflammée ou infectée, une hypersensibilité à un ingrédient du produit, des antécédents neurologiques, des difficultés à avaler ou des problèmes respiratoires peuvent motiver cette décision.

Apportez les informations qui peuvent changer la décision : vos antécédents, vos allergies, vos médicaments et suppléments, ainsi que vos traitements antérieurs. Si vous êtes enceinte ou allaitez, dites-le au médecin. Demandez comment ces injections peuvent interagir avec d’autres produits, d’autres procédures ou des médicaments que vous prenez pour d’autres affections. Notez vos questions sur l’amélioration possible de vos rides, les risques propres à cette zone, la durée de l’effet et ce qui se passe si le résultat ne vous convient pas.

Paupières, cernes et poches

Si une paupière tombe après l’injection, signalez-le à CARE MD dès que cela apparaît : cet effet de l’injection se distingue d’une paupière alourdie par l’âge. CARE MD traite aussi les cernes, les poches et l’esthétique du visage.

Posez-nous vos questions sur les rides au coin de vos yeux

Questions fréquentes

D’où viennent les pattes d’oie et pourquoi s’installent-elles ?

Elles viennent surtout du muscle qui entoure l’œil et qui plisse la peau du coin externe chaque fois que vous souriez ou plissez les yeux. Avec les années, la peau perd de son élasticité, le soleil et le tabac l’abîment, et une ride visible seulement en mouvement peut devenir visible aussi au repos. Cela ne se produit pas au même âge chez tout le monde.

Sources4 références